O que é Câncer de Bexiga

O câncer de bexiga é uma condição na qual células anormais se multiplicam de forma descontrolada na parede da bexiga. Geralmente, esse tipo de câncer tem início nas células que revestem o interior da bexiga e pode se espalhar para camadas mais profundas do órgão ou para outras partes do corpo.

O câncer de bexiga é a segunda neoplasia urológica mais comum, estima-se que para cada ano do triênio 2023 – 2025, 11.370 casos serão diagnosticados.

Em relação ao sexo a prevalência é mais comum nos homens com uma incidência de 7,45 novos casos para 100 mil habitantes versus 3,14 novos casos para 100 mil habitantes para as mulheres.

Fatores de risco para o Câncer de Bexiga

Os principais fatores de risco são:

• Tabagismo (Risco 3x que a população não tabagista, > 50% casos de Câncer Bexiga)
• Radioterapia Pélvica
• Derivados Aromáticos - Indústrias Têxtil, Borracha, Couro, Combustíveis
• Infecção Parasitária (Schistosoma haematobuim)
• Cálculos e Infecção de Repetição

Sintomas do Câncer de Bexiga

O principal sintoma do câncer de bexiga é a hematúria ou sangue na urina, mas outros sintomas como ardor ou dor para urinar e alteração da frequência urinária podem estar presentes.

Como se faz o diagnóstico de Câncer de Bexiga?

O diagnóstico é suspeitado através de exames de imagem como o Ultrassom ou Tomografia Computadorizada, sendo seu diagnóstico confirmado através da Cistoscopia com biópsia.

O que é a Cistoscopia?

Citoscopia é um procedimento invasivo, no qual é introduzida uma câmera pelo canal da urina para poder visualizar o interior da bexiga.

Tratamento para Câncer de Bexiga

O tratamento do câncer de bexiga consiste inicialmente na Ressecção Transuretral de Bexiga (RTU Bexiga) onde através de uma alça com corrente elétrica realiza-se a ressecção total da lesão.

Uma dúvida constante dos pacientes seria se precisa retirar a bexiga em todo tratamento do câncer e essa resposta depende.

Nos tumores superficiais, ou seja, aqueles que não acometem a camada muscular da bexiga são tratados com RTU Bexiga podendo associar o tratamento intravesical com Onco BCG ou Gencitabina. Já os tumores que invadem a camada muscular da bexiga tem como tratamento padrão ouro a Quimioterapia Neoadjuvante associada a Cistectomia Radical (Retirada Total da Bexiga).

O tratamento também pode envolver quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia, além da cirurgia. Um diagnóstico precoce e um tratamento adequado podem melhorar significativamente as chances de recuperação.

E como faz para urinar após a retirada da bexiga?

A bexiga é reconstruída através de uma alça de intestino, podendo ficar para fora do corpo ou na pelve.

Cistectomia Robótica

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